Zavar a koronavírus lehetséges „levegőn átterjedése” miatt

Szingapúrban az egészségügyi hatóság / kormány elutasította a „levegőben történő” átvitel lehetőségét, mondván: „Nincs bizonyíték a levegőben történő átvitelre”.

A valóságban a szakértők nem tudják biztosan a „levegőben történő” átvitel valódi gyakoriságát. (Hivatkozások lent.)

Ennek ellenére indokolt elkerülni a koronavírus „levegőn történő” címkézését:

  • A nyilvános pánik és az irracionális / tudatlan viselkedés megakadályozása, mert a „levegőben lévő” sokkal rosszabb hangot ad a laikus embernek, mint a „cseppek”. (Képzelje csak el, hogy mit tenne egy átlagos ember, ha figyelmeztetne a „levegőbe történő” lehetőségre, további magyarázat nélkül.)
  • A megfigyelt átviteli sebesség nem elég magas ahhoz, hogy indokolja a „levegőben történő” átvitel elkerüléséhez szükséges potenciálisan költséges intézkedéseket.

Ezenkívül a „levegőben” meglehetősen homályos kifejezés. A különféle „levegőben lévő” vírusok nagyban különböznek abban, hogy képesek-e a „levegőben” útvonalon továbbadni.

Ha azonban a mérsékelt átviteli sebesség továbbra is fennáll, és a fertőzött esetek továbbra is exponenciálisan növekednek, egyre drasztikusabb intézkedések szükségessé válhatnak, és fontolóra kell venni a vírus potenciálisan „levegőn átterjedő” besorolását.

Kontrasztban valamivel:

< > https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/about/transmission.html

Ennek ellenére a közvéleményt erőteljesen arra buzdították, hogy rendszeresen mossanak kezet. Mivel a kézmosás költséghatékony és általában jó higiéniai gyakorlat.

< > https://www.ecdc.europa.eu/sites/default/files/documents/nove-coronavirus-infection-prevention-control-patients-healthcare-settings.pdf

< > https://www.theguardian.com/world/2020/feb/11/coronavirus-expert-warns-infection-could-reach-60-of-worlds-population

<

A levegőben átterjedő szerep megértését tovább bonyolítja az a tény, hogy az emberi fertőző dózis lényegesen változik a vírusok között. A beltéri levegőellátásban alkalmazott hígítás túlságosan alacsony koncentrációt okozhat az átvitelhez. Nincs ok azt hinni, hogy a levegőben terjedő vírusok egyenletesen terjednek a beltéri terekben. A levegő keverése egy osztályteremben és természetesen a szekrények, válaszfalak, dossziék és könyvespolcok helyiségeiben egyáltalán nem homogén. területek

Page 109 Javasolt hivatkozás: „7 Épületjellemzők és a fertőző betegségek terjedése.” Nemzeti Kutatási Tanács. 2007. Zöld iskolák: az egészség és a tanulás tulajdonságai. Washington, DC: A National Academy Academy Press. doi: 10.17226 / 11756. × Adj hozzá egy megjegyzést a könyvjelzőhöz

a magas koncentrációk hosszabb ideig fennmaradhatnak, mint ahogyan azt a helyiségre kiszámított levegőcsere-sebesség megjósolná. A légzőszervi fertőzések, ideértve a SARS-t, olyan helyeken, mint például a repülőgépek, irodaházak és kórházak terjedése, szintén beszámolnak a levegőben lévő komponensek potenciális fontosságáról (Moser et al., 1979; Roy és Milton, 2004; Reichert et al., 2001). McLean, 1961; Riley és munkatársai, 1978).

Új betekintést nyer a légzőszervi aeroszolok előállítása és a levegőben átadott légzésfertőzések szerepébe a kifinomultabb aeroszolmérő eszközökkel (Fabian és mtsai., 2006). Korábbi munkám a felső légúti nyálkahártyából előállított nagyobb cseppekre összpontosított (Riley és O'Grady, 1961), és olyan technikákat alkalmaztak, amelyek általában nem érzékenyek az 1,0 μm-nél kisebb átmérőjű részecskékre. A korai vizsgálatok szerint 40 000 cseppet generálnak a tüsszentés során, körülbelül egy nagyságrenddel nagyobb, mint a köhögés, és két-négy rendtel nagyobb, mint a hangos beszéd során (Cox, 1987). A detektált részecskék többsége kevesebb, mint 4 um volt (Duguid, 1946; Gerone és munkatársai, 1966). Nagyon kevés részecskékről gondolták, hogy felszabadulnak a csendes légzés során (Riley és O'Grady, 1961), és kevés adat volt arra, hogy az aeroszolok előállítása különféle különbségeket derítsen ki köhögés, tüsszentés vagy beszéd közben.

Edwards et al., Újabb tanulmányok. (2004) kimutatják, hogy a csendes száj légzése során az emberi légzőrendszerből nagyszámú részecske képződik. Lézeres fényszóró műszert használtak (amely a korábbi kutatók számára nem volt elérhető) a 150 nm-es szubmikron tartományban lévő részecskék kimutatására. Bár az alanyok száma kicsi volt (11), egyértelmű bimodális jelenséget mutattak a légző részecskék képződése szempontjából csendes légzés közben. A megfigyelés 6 órája alatt öt önkéntes átlagosan mindössze 14–71 részecskét hozott létre kilégzett levegőn. A másik hat önkéntes azonban következetesen kilélegzett a részecskék számának tízszeresére (átlagosan több, mint 500 részecske / liter 6 órán keresztül), egy alany csendes légzés során literenként 3230 részecskét generál. Ez azt jelenti, hogy 5000 - 32 000 részecske percenként felszabadult azoknak a „nagy termelőknek”. Ezeknek a szubmikronos cseppmagoknak a kialakulásának mechanizmusa nem ismert. Gondolható, hogy a légzési folyadék filmeinek felszakadásakor keletkező mikrocseppek vagy a légzés során a spekuláció széttöredezettsége szubmikron cseppek képződését okozza. Ezeknek az érdekes megfigyeléseknek nyilvánvalóan további kutatásokra van szükségük annak meghatározására, hogy megmagyarázhatják-e a „szuper pikkelyek” létezését a SARS, kanyaró és influenza kitöréseiben.

Roy és Milton (2004) a lehetséges aeroszolos átvitelt „kötelező” (TB), „preferenciális” (kanyaró) vagy „opportunista” (a legtöbb légúti vírus) jellemezte. Ez a besorolás az ágensek azon képességén alapszik, hogy átadják és befolyásolják a betegséget finom részecskék aeroszoljain és egyéb útvonalon. A szerzők megjegyezték, hogy valószínűleg az összes vírus eltérő

Page 110 Javasolt hivatkozás: „7 Épületjellemzők és a fertőző betegségek terjedése.” Nemzeti Kutatási Tanács. 2007. Zöld iskolák: az egészség és a tanulás tulajdonságai. Washington, DC: A National Academy Academy Press. doi: 10.17226 / 11756. × Adj hozzá egy megjegyzést a könyvjelzőhöz

aeroszolok vagy cseppek által történő terjesztés valószínűsége, de a terjedés valószínűsége nagyon változó, és a vírus koncentrációja gyakran túl alacsony ahhoz, hogy emberi fertőzést okozzon, annak ellenére, hogy fejlett technikákkal kimutatható (Roy és Milton, 2004). Számos klinikai vizsgálat azt sugallja, hogy az elsődleges vagy „preferenciális” terjedési mód nem a levegőben terjed. Például úgy tűnik, hogy a rinovírusok levegőn is terjedhetnek, bár a valós kutatások túlnyomó többsége azt sugallta, hogy ez nem volt a preferenciális terjedési mód (Hendley et al., 1973; Winther et al., 1998; Gwaltney és Hendley, 1982; Gwaltney és munkatársai, 1978). Jennings és Dick (1987) jól megtervezett kísérlete bizonyítékot szolgáltatott arra, hogy a levegőben átadott út sokkal fontosabb az rhinovírus átviteléhez, mint az érintkező és a fomitok. Myatt et al. (2004) megvizsgálta a Gwaltney-csoport korábbi tanulmányait, és megállapította, hogy ezeknek nincs képessége a levegőben átterjedés kimutatására.

Ennek a bizonyítéknak az a jelentősége, hogy az iskolák adminisztrátorai, tanárai és más döntéshozók az ismerkedjenek meg a fertőző betegségek terjedésének több útvonalával. Amint azt a következő szakaszokban tárgyaltuk, az ellenőrzési stratégiák a közvéleményig terjedő és olcsó - a kéztisztításon és a felületek szennyeződésmentesítésén keresztül - a javított szellőztető rendszerekig, beleértve az elmozduló szellőztetést is. >> https://www.nap.edu/read/11756/chapter/9#108